Good Clinical Practice Miskolc, 2017. március 31 - április 1.

agnusmed logo
Regisztrációs és szállásigénylő lap

Good Clinical Practice
A helyes klinikai gyakorlat irányelvei ANNO 2017

Győr, 2017. március 31 - április 1.

Jelentkező neve:

Telefonszáma:

Munkahely,Kórház/osztály:

Fax száma:

Levelezési cím:    

Számlázási név és cím:   

E-mail:

Pecsétszáma:

Résztvétel költségei:

Regisztrációs díj: 46 000 Ft + áfa

Szállást igény szerint térítés ellenében biztosítunk! Szállás igényét kérjük, külön jelezze!

Regisztrációs lapját az alábbi címre küldje:

AGNUS-MED Kft.
dr. Udvarhelyi Ágnes
1119 Budapest, Bornemissza u. 10. fszt. 3.
Tel/fax: 1 365 1668
e-mail: udvarhelyi.agnes@agnusmed.hu

online regisztráció: www.agnusmed.hu

Fizetés módja:

Részvételemet a tudományos ülésen magam fedezem, a kongresszus költségeiről csekket kérek
(Kérjük, a csekken befizetőként mindig az szerepeljen, amilyen névre a számlát kéri!)
Részvételemet banki átutalással rendezem.
Befizetést igazoló bizonylatot, illetve annak másolatát a rendezvényre kérjük, feltétlenül hozza magával. A regisztráció csak így lehetséges!
Részvételemet a tudományos ülésen a(z) cég támogatja

Támogató cég neve, címe:

Ügyintéző neve:

Tel/mobil:

Fax:

e-mail:


Jelentkezési határidő: 2017. március 20.

Szervezési kérdésekben rendelkezésre áll:

Agnusmed Kft.
dr. Udvarhelyi Ágnes
1119 Budapest, Bornemissza u. 10. fszt. 3.
Tel.: 06 1 365 1669, Tel./fax: 06 1 365 1668
e-mail: udvarhelyi.agnes@agnusmed.hu
online regisztráció: www.agnusmed.hu

Lemondási határidő 2017. március 14.
(szállás lemondás: február 30.)

Abban az esetben, ha ezután mondja le regisztrációját, vagy nem vesz részt a tanfolyamon köteles megtéríteni a jelentkezési lapon kért szolgáltatások díját.